Dans cette section, nous voulons seulement exposer la relation que le paludisme a eue avec les habitants du delta; À la suite des informations obtenues par les mêmes personnes, nous voulons donner un petit coup de pinceau de la façon dont la campagne antipaludique a été menée dans ces terres.
L'incidence du paludisme dans le delta de l'Èbre remonte au début du siècle. À cette époque, l'expansion rapide de la riziculture dans la région, grâce à la construction des deux canaux de l'Èbre, a encore favorisé la présence de moustiques, en particulier du genre Anopheles, dans une zone déjà humide avec des lagunes d'eaux stagnantes.
Ancien dispensaire antipaludique de Sant Jaume d'Enveja
Contrairement à aujourd'hui, la riziculture nécessitait un grand nombre de travailleurs, venus de terres valenciennes ou andalouses permettant d'obtenir la récolte annuelle. Ce fait a été un élément clé de la propagation de la parasitose, car nombre de ces travailleurs saisonniers venaient de régions où le plasmodium responsable de la maladie a été trouvé.
De plus, les conditions dans lesquelles vivaient à la fois ces personnes et les habitants du delta ont facilité cette propagation.
Les maisons éparpillées entre les rizières, ainsi que le fait que les étables et les corrals (lieux où ces insectes se réfugient habituellement) étaient une continuation de ces maisons, ont facilité une propagation rapide et sûre de la maladie, qui a fini par être une maladie domestique. transmission, car elle affecte de nombreux membres d'une même famille, en particulier les bébés.
Face à cette augmentation des patients, la Direction générale de la santé, en charge de ces questions, a été contrainte d'installer plusieurs dispensaires antipaludiques dans la région, dont l'un était celui de Sant Jaume d'Enveja.
Ce dispensaire a été inauguré en 1925, avec la fonction d'assister et d'étudier tous ces cas de paludisme dans la région, appartenant alors au Baix Ebre, où passaient les patients de Santiago et les travailleurs temporaires de l'étranger, en plus de ceux de La Cava, Jesús y Maria et Camarles.
Ildefonso Canicio
Le centre était dirigé par le Dr Ildefonso Canicio et le Dr Pablo Cartañà, dont le deuxième, deux ans après le début du fonctionnement du dispensaire, s'est rendu à Barcelone, où il a établi sa résidence. Le Dr Canicio est resté responsable du centre jusqu'à ce que le paludisme disparaisse.
Les moyens de lutte contre la parasitose étaient peu nombreux et ne facilitaient pas la tâche. Le Dr Canicio, originaire de San Carlos de la Rápita, a établi sa résidence à Sant Jaume d'Enveja. Le dispensaire était situé dans la même maison où il vivait, ce qui lui permettait de combiner facilement son travail de médecin généraliste à Sant Jaume d'Enveja et de consacrer autant d'heures que possible à l'étude de la maladie. Son travail dans le cabinet l'a amené à aider deux générations à venir au monde, il a donc très bien connu ses patients.
Pour déterminer le plasmodium, des extractions sanguines ont été effectuées, ce que M. Artur Sánchez a effectué. Avec ces échantillons de sang, des préparations de film épais ont été réalisées et analysées au microscope par le Dr Canicio.
Tous les cas analysés ont été collectés dans des fichiers fournis par la Generalitat de Catalogne ou par la Direction générale de la santé, où sont collectés les résultats des analyses effectuées, selon qu'ils étaient positifs ou non pour le paludisme, et si oui, de quel type du paludisme était. A partir de l'étude de ces fichiers, des graphiques ont été réalisés, réalisés à la main par le médecin lui-même, dans lesquels il est enregistré quels types de paludisme étaient présents dans le Delta ainsi que l'origine des patients et leur nombre. Ces résultats ont révélé une incidence plus élevée de cas de paludisme causés par Plasmodium vivax (tertiaire), qui heureusement, les différents types de plasmodium n'étaient pas les plus virulents. Il existe également des preuves de cas de Plasmodium malariae (quartan) et de Plasmodium falciparum (laveriana).
Le traitement de la maladie était basé sur la quinine, également appelée sofate, administrée sous forme de pilule. Son mauvais goût a obligé les patients à le prendre dans le même dispensaire pour s'assurer qu'il était correctement administré. Au fil des années, différentes formulations ont été alternées pour que son goût ne soit pas si désagréable tout en le rendant plus efficace. Au cours des dernières années de la campagne contre le paludisme, en particulier à partir de 1943, des comprimés d'A.T.P. (0,1 gramme d'atébrine et 0,005 gramme de plasmoquine) ont été administrés.
Pilules ATP
La campagne antipaludique a donné lieu à l'étude de la biologie du moustique qui transmet ce plasmodium, afin de lancer une lutte intégrée dans laquelle un élément clé était de bien informer les gens sur les mesures qui pourraient être adoptées pour réduire les possibilités d'infection, éditer des fiches d'information trouvé dans les dispensaires; Les progrès, avec un meilleur état de santé dans les maisons, ajoutés à la lutte intense menée dans la région, ont rendu possible l'éradication du paludisme dans le delta de l'Ebre vers les années 1950.
À titre d'anecdote, dans notre recherche d'informations, nous avons pu montrer la carte avec les données des soins lors de la consultation à sa propriétaire, Francesca González, qui à l'âge de 22 ans a contracté le paludisme et a été traitée par le Dr Canício à son bureau de Sant Jaume d'Enveja.
Le Dr Canicio a consacré une grande partie de sa vie à la lutte contre le paludisme dans le delta de l'Èbre; lui et sa femme ont également été touchés. Il est décédé à Sant Jaume d'Enveja le 6 janvier 1961 à l'âge de 62 ans. Dans son dispensaire, il a laissé de nombreux dossiers de ses patients qui enregistrent son travail, ainsi que les graphiques, les échantillons de sang et certains ustensiles utilisés dans le dispensaire, récupérés d'abord par sa fille adoptive, Adela Gisbert Casanova, et aujourd'hui pour ses petits-enfants, qui ont a récemment exposé tout ce matériel dans la ville de Sant Jaume d'Enveja.
Adela Gisbert Casanova
